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四大疫苗同时开打 专家终于给出建议哪种更好

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发表于 2021-5-5 10:12:52 | 显示全部楼层 |阅读模式
在对抗新冠病毒的建议中,国家免疫咨询委员会(NACI)建议mRNA疫苗比其它基于病毒载体的疫苗“更推荐施打”之后,人们对疫苗的差异提出了疑问。
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到目前为止,加拿大卫生部目前已授权使用由辉瑞(Ffizer-BioNTech),Moderna,阿斯利康(AZ)和强生生产的四种不同的新冠疫苗。/ o8 S) m& |- g+ d/ a

8 b0 u& u8 |/ ^) ?: ~/ I7 U辉瑞BioNTech和Moderna疫苗使用mRNA技术,而AZ和单剂强生疫苗是基于病毒载体的疫苗。6 T: g$ L3 g  W

7 n, F$ V& X0 ?* d1 N+ E7 B# j4 G那么mRNA疫苗和病毒载体疫苗有什么区别了?为什么NACI会推荐其中一种优于另外一种了?
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* X' \+ l* x+ u2 d6 I什么是基于病毒载体的疫苗?# G+ y! J# A0 Z, n& I4 ^) u
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基于病毒载体的疫苗(例如AZ,强生开发的疫苗)使用活的无害病毒或腺病毒,作为传递来触发免疫系统,以产生抗体抵抗由SARS-CoV-2产生的新冠病毒的感染。
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- U) H! I6 q2 P6 A" S; |" ?4 [腺病毒不是SARS-CoV-2本身,而是一种经过改造的其他无害病毒,因此无法在体内复制,引起疾病。( k3 |6 [2 n" p4 X

8 U5 Q) Z  G# m加拿大卫生部在其网站上解释说,腺病毒是引起普通感冒的病毒,并且有许多不同类型,已经使用了数十年以提供疫苗生产的蛋白质。9 K$ ^* D# J: _0 d; a9 f9 f4 p1 Q
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就新冠疫苗而言,载体病毒向体内细胞传递特定的遗传指令,以产生无害的SARS-CoV-2,称为刺突蛋白。然后细胞产生出这种刺突蛋白,触发免疫系统反应。( q- m& P4 C  }" K0 C, Y* R) V

* c. G  b  r* K  H随后,免疫系统产生针对这种刺突蛋白的抗体,以抵抗其认为是感染的疾病。如果之后免疫系统遇到真正的SARS-CoV-2病毒及其刺突蛋白,我们的身体就已经拥有抗体进行防御了。
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由于病毒载体的疫苗是经过基因修改的,因此无法复制,这意味着一旦产生抗体,之前打入体内的病毒载体就会被完全消灭。1 x2 ]) y, U5 O" \% k; U- }) ]

6 O+ a) N) H0 @: t根据美国疾病控制与预防中心(CDC)的说法,病毒载体疫苗的优势在于,它们可提供针对SARS-CoV-2的保护,而不必去冒风险感染真正的新冠病毒再产生抗体。
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疾病预防控制中心还强调,这些类型的疫苗不会让身体真正感染新冠病毒,也不能将腺病毒用作疫苗载体。7 ]- p& \/ i# U0 k$ l* o& C5 p

6 [% C3 E+ u5 U5 R) e9 j# J什么是mRNA疫苗?" D8 X! O5 R. f- n5 u# F% n

! R0 Y, P% ]2 X辉瑞BioNTech和Moderna的新冠疫苗就是使用mRNA技术,但在此次新冠疫情之前,这种新技术从来没有被批准广泛使用。9 z7 M7 E7 v/ M7 H- E
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这项技术使用信使核糖核酸(mRNA),该分子为细胞提供遗传指导,以制造人体所需的多种细胞功能(包括能量和免疫防御)所需的蛋白质。
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+ x+ s0 b  a/ y7 O( O在实验室中,科学家开发出合成的mRNA,该mRNA可以指导人体细胞从SARS-CoV-2病毒中产生相同的独特的刺突蛋白,该病毒也是基于病毒载体的疫苗的目标。5 Z6 @9 m: P; {

0 J! O  M, u0 K: L. u+ f蛋白质制成后,细胞会破坏遗传指令并脱离它们。加拿大卫生部和疾病预防控制中心均强调,mRNA永远不会进入人的DNA物质所在细胞的中央,这意味着该疫苗不会以任何方式影响或与DNA产生作用。
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与基于病毒载体的疫苗一样,免疫系统识别细胞产生的外源性刺突蛋白,并产生针对它们的抗体来发起免疫反应。如果免疫系统面对真正的SARS-CoV-2病毒,就可以有抗体将病毒消灭。: t$ K% b: k& `) k) S3 |
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尽管mRNA的疫苗和病毒载体的疫苗如何指导细胞产生SARS-CoV-2穗状蛋白,两者之间存在相似之处,但mRNA疫苗的不同之处在于它们不包含任何活病毒。
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哪种疫苗更好了?
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阿斯利康(AstraZeneca)和强生(Johnson&Johnson)开发的基于病毒载体的新冠疫苗,与一种称为疫苗诱导的血栓性血小板减少症(VITT)有关,这种凝血综合征虽然极罕见,但如果得了可能危及生命。
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' d1 J6 n* s- H9 B据估计,患这种综合症的风险从10万剂1例到25万剂1例不等。2 h: i( g- w9 i# Z, [
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在加拿大,迄今为止,已使用的约170万剂AZ疫苗,仅报告了7例VITT病例。1 H; w; A5 _  H4 Q* E. D3 ^

' u+ M  U* O  S- L) d由于使用病毒载体的疫苗接种疫苗后发生VITT的风险极低,因此,NACI最近重申,mRNA疫苗优于其他疫苗,这可能是接种疫苗的加拿大人的最大利益。
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; W$ S+ |4 W0 t/ l8 ]% T9 [7 k尽管有此建议,加拿大卫生部和NACI都强调说,AZ和强生公司生产的疫苗对大多数人是安全有效的,因为如果感染新冠病毒的后果可能更糟。
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